Quase 1 milhão morreu de coronavírus.  Suas mortes ensinaram pesquisadores sobre o tratamento – Nacional

Quase 1 milhão morreu de coronavírus. Suas mortes ensinaram pesquisadores sobre o tratamento – Nacional

27 de September de 2020 0 By Portal de Campo Grande
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Os quase 1 milhão de pessoas em todo o mundo que perderam suas vidas para COVID-19 nos deixaram um presente: Por meio de esforços desesperados para salvar suas vidas, os cientistas agora entendem melhor como tratar e prevenir a doença – e milhões de outras pessoas podem sobreviver.

Ming Wang, 71, e sua esposa estavam em um cruzeiro da Austrália, fazendo uma pausa após décadas administrando o restaurante chinês da família em Papillion, Nebraska, quando ele foi infectado. Nos 74 dias em que ficou hospitalizado antes de sua morte em junho, os médicos tentaram freneticamente várias abordagens experimentais, incluindo inscrevê-lo em um estudo de um medicamento antiviral que acabou se mostrando promissor.

“Foi só tocar e ir embora. Tudo o que eles queriam tentar nós dissemos sim, faça ”, disse a filha de Wang, Anne Peterson. “Nós daríamos qualquer coisa para tê-lo de volta, mas se o que nós e ele passamos ajudasse futuros pacientes, é isso que queremos”.

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Os pacientes já estão se beneficiando. Embora mais mortes sejam esperadas neste outono por causa do recente aumento nas infecções por coronavírus nos Estados Unidos e em outros lugares, também há sinais de que as taxas de mortalidade estão diminuindo e que as pessoas que pegam o vírus agora estão se saindo melhor do que aquelas nos primeiros meses do pandemia.

“Alguns dos motivos pelos quais estamos melhorando são os avanços”, disse o Dr. Francis Collins, diretor do Instituto Nacional de Saúde dos Estados Unidos, à Associated Press. Vários medicamentos se mostraram úteis e os médicos sabem mais sobre como cuidar dos pacientes mais doentes em hospitais, disse ele.

Estamos na fase de “adolescência tempestuosa” de aprender quais tratamentos funcionam – além da infância, mas não “todos crescidos também”, disse Collins.

O terrível pedágio


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As quase 1 milhão de mortes atribuídas ao coronavírus em nove meses são muito mais do que as 690.000 da AIDS ou as 400.000 da malária em todo o ano de 2019. Elas estão atrás apenas dos 1,5 milhões da tuberculose.

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Riqueza e poder não protegeram os países ricos do terrível poder do vírus. Os Estados Unidos “têm sido o país mais atingido no mundo”, com mais de 7 milhões de infecções por coronavírus e mais de 200.000 mortes, refletindo “a falta de sucesso que tivemos em conter este surto”, Dr. Anthony Fauci, o o maior especialista em doenças infecciosas do país, disse a uma audiência da Harvard Medical School no início deste mês.

Mais de 40 por cento dos adultos americanos correm o risco de contrair doenças graves causadas pelo vírus devido à hipertensão e a outras condições. Não são apenas os idosos em asilos que estão morrendo, ressaltou Fauci.

O Dr. Jesse Goodman, ex-cientista-chefe da Food and Drug Administration agora na Georgetown University, concorda.

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“Ninguém deve se enganar sobre isso” e pensar que não está em risco apenas porque pode não conhecer pessoalmente alguém que morreu ou não ter testemunhado o que o vírus pode fazer em primeira mão, disse ele.

Sinais otimistas

Embora os casos estejam aumentando, as taxas de mortalidade parecem estar diminuindo, disse o Dr. Cyrus Shahpar, um ex-cientista do Centro de Controle e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos, agora no grupo sem fins lucrativos Resolve to Save Lives.

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A verdadeira letalidade do vírus – a taxa de mortalidade da infecção – ainda não é conhecida, porque os cientistas não sabem quantas pessoas o contraíram sem apresentar sintomas. O que é freqüentemente relatado são as taxas de letalidade – a porção de pessoas que tiveram resultado positivo e morreram. Compará-los de país para país é problemático devido às diferenças nos testes e nas populações vulneráveis. Rastrear isso em um país ao longo do tempo também traz esse risco, mas pode sugerir algumas tendências.


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“A taxa cumulativa de casos fatais nos EUA em abril foi de cerca de 5%. Agora estamos em torno de 3% ”, disse Shahpar.

Na Inglaterra, os pesquisadores relataram que as taxas de letalidade caíram substancialmente desde o pico em abril. A taxa em agosto era de cerca de 1,5% contra mais de 6% seis semanas antes.

Um dos motivos é a mudança demográfica: atualmente, há mais casos em pessoas mais jovens, com menos probabilidade de morrer de infecção do que pessoas mais velhas.

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O aumento dos testes também desempenha um papel: à medida que mais pessoas com sintomas leves ou sem sintomas são detectadas, isso aumenta o número de infecções conhecidas e diminui a proporção de casos fatais, disse Shahpar.

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Melhores tratamentos

É claro que os tratamentos também estão afetando a sobrevivência, disseram muitos médicos. Pessoas que morreram de COVID-19, especialmente aquelas que participaram de estudos, ajudaram a revelar o que as drogas fazem ou não ajudam.

A dexametasona e esteróides semelhantes agora são conhecidos por melhorar a sobrevida quando usados ​​em pacientes hospitalizados que precisam de oxigênio extra, mas podem ser prejudiciais para pacientes menos doentes.

Um medicamento antiviral, o remdesivir, pode acelerar a recuperação de pacientes gravemente enfermos, reduzindo a média de internação hospitalar em quatro dias. Duas drogas antiinflamatórias, uma usada em combinação com remdesivir – a droga que Wang ajudou a testar – também foram relatados para ajudar, embora os resultados desses estudos não tenham sido publicados.


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Nova pesquisa sobre revestimento anti-coronavírus para embalagens


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O júri ainda não decidiu sobre plasma convalescente, que envolve o uso de sangue rico em anticorpos de sobreviventes para tratar outros. Nenhum estudo grande e de alta qualidade testou isso bem o suficiente para saber se funciona.

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O valor de estudos científicos rigorosos para testar tratamentos tornou-se claro, disse Goodman. “Certamente vemos o que acontece” quando os tratamentos são amplamente adotados sem eles como a hidroxicloroquina era, disse ele. “Isso expôs muitas pessoas a uma droga potencialmente tóxica” e atrasou a busca por drogas eficazes.

Além das drogas, “a taxa de letalidade está realmente melhorando com o tempo, à medida que os médicos se tornam mais hábeis em cuidar desses pacientes muito doentes”, disse o Dr. Gary Gibbons, diretor do Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue dos Estados Unidos.

Nos hospitais, os médicos agora sabem mais sobre as maneiras de evitar o uso de máquinas de respiração, como manter os pacientes em repouso.

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“Aprendemos como posicionar os pacientes, como usar o oxigênio, como gerenciar fluidos”, e os hospitais aumentaram sua capacidade de pico e suprimentos, disse Judith Currier, médica da Universidade da Califórnia em Los Angeles em um webinar recente organizado pela American Public Health Association e pela US National Academy of Medicine.

O futuro

A melhor maneira de evitar a morte por coronavírus é evitar contraí-lo, e a experiência mostra que as medidas simples defendidas por funcionários da saúde pública funcionam.

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Equipes de pesquisa canadenses obtendo dinheiro para investigar o coronavírus


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“A prevenção é o passo mais importante agora, pois estamos esperando por uma vacina e estamos melhorando o tratamento”, disse Goodman.

Usar uma máscara facial, lavar as mãos, manter pelo menos 6 pés de distância e desinfetar as superfícies “claramente estão tendo um efeito positivo” na redução da propagação, disse Fauci.

Se mais pessoas seguirem as medidas de bom senso, como fechar bares, “devemos melhorar nossa capacidade de administrar isso” e evitar mais mortes, disse Shahpar. “Deve demorar mais para chegar ao próximo milhão se isso acontecer.”

© 2020 The Canadian Press